聊聊中医与玄学

313872840

学习中医多年，深感这个行业的混乱，最近看了一个讲座，里边许多观点提得非常好，发在外边必定被喷死，在这发发牢骚，老哥们看个乐子。

中医的临床现状：西医医院数量是中医院的10倍，西医大夫的数量也是中医的10倍。中医院使用中医治疗的比例低于西医。
中医的教育现状：每年的毕业生中，只有一少部分从事中医，其他要么干西医，要么转行；也存在博士毕业看不了病的情况。
中医的科研现状：挂着中医的名头，用西医的理论、西医的方法，做西医的科研工作，西医做什么，我们就跟着做什么，西医搞微循环，我们就搞活血化瘀，西医搞病毒细菌，我们就清热解毒，思路完全被带跑，结果是做出来的东西既不能指导临床，又不能促进教学，也不能创造中成药。
中医的用药现状：中药掺假严重，甚至被其他药冒名顶替（比如化橘红）；注射液与传统用药途径不符，颗粒剂的提取方法复杂，也不符合中医原理。

以上是中医内部情况，总的来说颓势明显，下面说外部情况

zf对中医大力支持，各种政策倾斜；
人民群众对中医有情感认同，文化认同；
西医院在事实上对中医起到了帮扶作用（即便嘴上贬低中医）。

外部情况却十分乐观，与中医内部形成鲜明对比，而正是在外部环境及其有利的状况下，内部状况混乱不堪。

那么，我们可以提出一个问题：是什么导致了这种现状？

李可老爷子的观点可以作为答案：“中医基本概念理解的严重混乱，临床行为的普遍盲目”

如果你是搞建筑的，你的尺子是时时刻刻在变的，你怎么去建设一栋大楼呢？而中医恰恰就是这样，论坛里也有同行，可以尝试一下回答，什么叫气？什么是阴阳？五行的内涵是什么？相信每个中医大夫都有自己的理解，而这就导致了同行之间的交流是低效甚至无效的，每个人对基础概念的理解都不一样，那你怎么去传承？

某个人在某一个行业里耕耘了一辈子，经过无数的试错，形成了一定的技能，这个人去世后，下一代人还要从经验再走一遍，所以行业发展缓慢，那么作为我们当代的中医来说，不能停留在经验的传承上，我们要学习经验，要总结规律，然后再提炼规律，把它科学化、规范化。必须做的一步就是去玄学化。不能老是停留在对一些概念的含糊其辞上，如果脑中掌握的是玄学的概念，是一些所谓哲学的概念，但治病面对的是活生生的人，依靠概念的推演去治病，这是不可以的。

关于五运六气，阴阳五行，还有一个特点，好像你一辈子都学不会，一直都听老师的，学不会用不好。如果是一直学不会的东西，一直需要你悟的东西，你不能拾阶而上、进步的东西，大家离他远一点。要么他本身就错了，要么是他教育方法错了。我们浪费不起这个时间，生也有涯，知也无涯。

有同行可以出来聊聊，每一个走上临床的中医一定和我一样有过这种迷茫期。

下次发点什么呢，中医基本概念的阐释？

rpousty

嗯，
大概就是在快节奏的时代，
一切跟不上快节奏的东西都会沦为文物，
不管它是好还是不好。

313872840

又想起仝小林院士的一句话：研究中医不能迷迷糊糊，自欺欺人。

wpfw777

越学习就越不信。中医成玄学了。

Free69

主要是这玩意我们国家自己也不信啊

说破天以前这个再好再牛，那你仔细想想为啥现在几十年，我们这边公务员体检、征兵、各种司法鉴定、保险理赔、疫情核酸等等等，反正就是遇到钱、权、人命相关、各种重大事件，有关部门都绝不承认中医报告，甚至是日常妇产科或者急诊，也不允许纯中医院去搞。

这玩意说到底还不就是不相信嘛。

poop007

其实还是存在断带和知识的封锁，而且虽然国家重视了，但实际上反而使中药成本开始上升，药效却因为催熟降低，反而使中医前景开始有了上线，现在很多中药开始比西药还贵了。再一个就是西医的产业链老早就形成完善的体系，大家其实可以发现以前那种廉价有效的西药少了，甚至没了，不挣钱的都被淘汰了。中药前些年不受重视，卖不上价格，种植的少了，现在重视了，又开始催熟扩产，药效严重不达标。而且这个行业的门槛不算高，但易学难精，在学习完基础知识之后，需要有自己的理解才能更进一步，但大环境下，很难有能放手实践的环境，所以其实个人还是觉得前景堪忧。

她说我太菜

有用，但是技术好的少了